Un estudio del Instituto de Salud Carlos III ha identificado una 'firma lipídica' en plasma que puede predecir el riesgo de trastornos metabólicos en personas coinfectadas con VIH y hepatitis C, incluso años después de haber curado la hepatitis. La investigación, que incluyó a 56 participantes, reveló que el 25% desarrolló problemas como diabetes o hiperlipidemia tras la eliminación del virus. Se identificaron 163 especies lipídicas, de las cuales 24 están significativamente asociadas con estos trastornos. Los hallazgos sugieren que las alteraciones lipídicas y la inflamación persisten tras la cura, lo que podría ser clave para un seguimiento clínico más efectivo y medidas preventivas en pacientes con este perfil de riesgo.
Un equipo de investigadores del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha llevado a cabo un estudio que revela la existencia de una ‘firma lipídica’ en plasma capaz de predecir el riesgo de trastornos metabólicos en personas coinfectadas con VIH y hepatitis C (VHC). Este análisis es significativo, ya que identifica a aquellos individuos que, incluso años después de haber superado la hepatitis, pueden enfrentar problemas metabólicos.
Los autores del estudio, provenientes del Centro Nacional de Microbiología (CNM) y del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER-ISCIII), han compartido sus hallazgos en la revista Frontiers in Immunology.
La infección crónica por hepatitis C está asociada a complicaciones metabólicas como la diabetes tipo 2 y la hiperlipidemia. A pesar de que los tratamientos actuales logran erradicar el virus en casi todos los casos, muchas personas, especialmente aquellas con VIH y daño hepático avanzado, continúan teniendo un riesgo elevado de sufrir estos problemas años después de recibir tratamiento.
El objetivo principal del estudio fue identificar biomarcadores en plasma antes del inicio del tratamiento contra la hepatitis C que pudieran alertar sobre este riesgo futuro. Para ello, se realizó un seguimiento a 56 participantes coinfectados con VIH y VHC que presentaban enfermedad hepática crónica avanzada. Los resultados mostraron que el 25% desarrolló trastornos metabólicos como diabetes o hiperlipidemia hasta siete años después de eliminar el virus.
A través de un análisis lipidómico no dirigido, se identificaron 163 especies lipídicas relacionadas con la aparición de estos trastornos. De ellas, 24 mostraron una asociación significativa con el desarrollo posterior de eventos metabólicos.
Los investigadores notaron que los individuos que más tarde desarrollaron trastornos metabólicos presentaban niveles elevados de ciertos lípidos, especialmente glicerofosfolípidos, incluso antes del tratamiento para la hepatitis. Además, se encontró una correlación entre estos niveles elevados y marcadores inflamatorios como la citoquina proinflamatoria IL-18.
Estos hallazgos sugieren que el VHC deja una huella metabólica duradera en los pacientes. Las alteraciones moleculares provocadas por el virus pueden persistir o desencadenar procesos inflamatorios activos tras su eliminación, contribuyendo al desarrollo de enfermedades como la diabetes años después.
El equipo del ISCIII destaca que este estudio proporciona información valiosa sobre los mecanismos fisiopatológicos relacionados con la infección viral y su impacto en el metabolismo lipídico e inflamación. Los lípidos plasmáticos podrían servir como marcadores para identificar a pacientes con mayor riesgo metabólico.
Según los investigadores, «la relevancia de este descubrimiento radica en su potencial aplicación clínica». Con la hepatitis C ahora considerada curable, el desafío se centra en gestionar las secuelas a largo plazo. Identificar a los pacientes con este perfil de riesgo antes del tratamiento permitirá un seguimiento médico más riguroso y la implementación temprana de medidas preventivas.
Estos resultados complementan investigaciones anteriores que han revelado riesgos asociados a problemas hepáticos y cambios en la expresión génica en personas coinfectadas con VIH y VHC.
Referencia del artículo: Virseda-Berdices A, Requena B, Berenguer J, González-García J, Gonzalez-Riano C, Díez C, Hontañón V, Fernández-Rodríguez A, Barbas C, Resino S, Martín-Escolano R, Jiménez-Sousa MA. Lipid and immune dysregulation and risk of metabolic disorders after HCV clearance in HIV/HCV coinfected participants with cACLD: a retrospective study. Front. Immunol. 2026; 16:1674837. doi: 10.3389/fimmu.2025.1674837.
| Cifra | Descripción |
|---|---|
| 56 | Número de participantes en el estudio |
| 25% | Porcentaje de participantes que desarrollaron trastornos metabólicos |
| 163 | Número total de especies lipídicas identificadas |
| 24 | Número de especies lipídicas asociadas significativamente con trastornos metabólicos |
La 'firma lipídica' es un conjunto específico de lípidos en plasma que puede predecir qué individuos coinfectados con VIH y hepatitis C tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos metabólicos, incluso años después de curar la hepatitis.
El objetivo principal fue buscar biomarcadores en plasma que pudieran alertar sobre el riesgo futuro de trastornos metabólicos en personas coinfectadas con VIH y hepatitis C antes de iniciar el tratamiento contra la hepatitis.
Participaron 56 personas con VIH y hepatitis C con enfermedad hepática crónica avanzada. Se observó que el 25% de los participantes desarrolló trastornos metabólicos como diabetes o hiperlipidemia hasta siete años después de eliminar el virus de la hepatitis C.
Se identificaron 163 especies lipídicas, entre las cuales 24 mostraron una asociación significativa con el desarrollo posterior de eventos metabólicos. Se observaron niveles elevados de glicerofosfolípidos en individuos que desarrollaron estos trastornos.
Los hallazgos sugieren que las alteraciones moleculares provocadas por el virus persisten y contribuyen al desarrollo de enfermedades como la diabetes. Esto podría ayudar a identificar pacientes con mayor riesgo metabólico antes del tratamiento, facilitando un seguimiento médico más estrecho y medidas preventivas tempranas.